La primera pieza dental permanente o "molar de los 6 años" como se conoce, erupciona entre los 5 y 7 años de edad (niñas antes que niños) aunque el germen dentario se desarrolla en los últimos meses de vida intrauterina. Primera evidencia de calcificación sucede a la 38 semana (2-6 meses) y la maduración del esmalte se da hasta después de los dos años de erupción.
Cuando esta molar erupciona no sustituye a nadie, y sale por detrás del último molar temporal, por lo que la dentición general del niño pasa a ser una dentición mixta.
Cuando este molar erupciona, se presentan dos situaciones en los padres de familia:
- Los Padres que si se percatan de su erupción, se inquietan porque el niño no ha botado ninguna pieza al salir dicha molar.
- Los padres que no se percataron de su erupción, cuando el niño refiere algún dolor o malestar por caries, creen que es una pieza temporal y no acuden al doctor, no le dan importancia, asumiendo que esta molar, al creer que es temporal, será sustituida pronto.
2- IMPORTANCIA DE LA MOLAR DE LOS 6 AÑOS O PRIMER MOLAR PERMANENTE.
Estos molares, marcan la guía de erupción de los demás dientes permanentes, lo que ayudará a la buena oclusión del niño. Es por esto que son llamados o catalogados como una de "las llaves de la oclusión".
Este molar participa en muchas funciones como fonación y el desarrollo de una buena digestión porque desarrollan la acción de moler el bolo alimenticio, que anteriormente fue cortado y desgarrado por los otros grupos dentales. Osea, es su rol principal, por su amplia superficie oclusal. Si se pierde, se disminuye el 50% de la eficiencia masticatoria.
También son importantes para el buen desarrollo de los huesos maxilares y una buena forma de arcada.
3- PORQUE TANTA PREVALENCIA DE CARIES EN ESTA MOLAR?
Desconocimiento de medidas de prevención.
El cepillo no llega, por ser la última pieza presente y la higiene es deficiente.
La anatomía dental, la morfología coronaria, favorece la formación de caries.
Alto consumo de alimentos carios génicos.
Edad temprana de erupción.
Desconocimiento de su condición de permanente.
Como consecuencia, 6 de cada 10 niños entre los 5 y 8 años de edad presentan este primer molar afectado por caries.
4- PROBLEMÁTICA.
Los mayores inconvenientes que se pueden presentar con la pérdida de este molar incluyen:
Movimiento hacia delante (mesial).
Sobre erupción.
Contactos prematuros en la oclusión,
Problemas de guías dentarias.
Pérdida ósea, entre otros.
5- CUIDADOS.
El cuidado del "molar de los 6 años" comprende desde:
Las visitas periódicas al dentista u odontopediatra.
Procedimientos preventivos que podemos realizar que incluyen la profilaxis, aplicaciones de flúor tópicas, colocación de sellantes, seguimiento en la dieta de los niños, entre otros.
DR. LUIS PASTOR GONZALEZ VEGA
Odontólogo-Ortodoncista
Tel. 2278 4452 Cel. 888 77403
Colonial Los Robles. De Plaza el Sol 3c al sur y 1/2c arriba No.84
Managua-Nicaragua
luispastor@drsgonzalez.com
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